曲靖市麒麟区人民政府
关于区六届人大一次会议第34号建议
办理意见的函
蒋红林代表：
您提出的《关于稳定乡村医生队伍的建议》中，提出了一系列富有建设性的意见和建议，建议提得很好，对下一步如何推进落实乡村医生队伍稳定政策提出了很好的指导意见。现对您提出的建议答复如下：
一、人员基本情况。麒麟区辖区村卫生室94个，社区卫生服务站13个，承担着全区90.84万群众的基本公共卫生服务和基本医疗保障，坚守着卫生健康和疫情防控的“最后一公里”，发挥着健康守门人的重要角色。截至2022年3月底全区在岗注册乡村医生370人，年初计划招聘17人，2022年6月底完成招聘11人。
二、参加基本养老保险落实情况。
（一）政策保障。麒麟区已于2021年2月17日制定下发《曲靖市麒麟区人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（麒区政办发〔2020〕5号），同时按照《中共云南省委办公厅 云南省人民政府办公厅关于印发〈云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施〉的通知》（云办通﹝2020﹞37号）、《云南省卫生健康委员会关于做好近期乡村医生队伍建设有关工作的通知》（云卫基层发〔2020〕7号）文件要求，执行在岗乡村医生参加基本养老保险不低于3000元/人/年（含灵活就业人员参加企业职工养老保险和城乡居民基本养老保险最高基准3000元/人/年），购买相关保险后年终审核后按照省级定额补助2400元/人/年予以补助。
（二）近三年基本养老保险落实情况
1. 麒麟区2020年在岗乡村医生341人，以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险157人，参加城乡居民基本养老保险170人，未参加任何形式养老保险（已承诺本人放弃购买任何形式养老保险）14人。
2.麒麟区2021年在岗乡村医生377人，以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险131人，参加城乡居民基本养老保险224人，未参加任何形式养老保险（已承诺本人放弃购买任何形式养老保险）22人。
3.麒麟区2022年乡村医生参加基本养老保险目前正在拟定相关方案，待征求意见后上报政府审核同意后下发。
三、区聘镇管村用落实情况。
已草拟了《麒麟区乡村医生“乡管村用”实施方案（试行）》，进一步细化乡村医生准入、执业注册、考核评价、待遇保障、养老保险政策等内容，待征求相关部门和基层医疗机构的意见后以政府正式文件下发执行。
四、相关保障政策和职能部门落实情况。乡村医生补助包含省、市、区三级人均每月定额补助、国家基本公共卫生服务项目、基本药物制度补助、家庭医生签约服务费、医疗业务收入等方面，麒麟区乡村医生报酬平均每月达3000元左右，对稳定乡村医生队伍建设起到物质保障。麒麟区积极落实提高乡村医生待遇水平政策，逐步调整乡村医生补助标准，在落实乡村医生基本公共卫生服务项目补助经费标准中要求：乡级在年初对村级工作任务安排不得低于全年任务量的45%，并实行季度考核、季度经费兑现，全年村级经费兑现比例不得低于该村级人口核算比例预算经费的45%。但目前乡村医生参加基本养老保险参保政策和待遇计发均由人社部门自上而下制定区级贯彻执行，所以目前已经出现省级层面各职能部门未对乡村医生这个特殊群体形成切实可行的相关政策支持，导致乡村医生离岗时养老保险不低于3000元/人/年无法补缴满15年、离岗后无法享受基本养老保障；同时，各级没有专项资金用于保障乡村医生基本养老保险购买的补助，让乡村医生养老保障长期处于既没有政策支持，又没有资金保障的两难境地，严重制约了稳定乡村医生队伍稳定。
感谢你对政府工作的关心和支持。
以上答复，如有不妥，请批评指正。
曲靖市麒麟区人民政府
2022年7月13日
