曲靖市麒麟区人民政府

关于区政协六届一次会议第31号建议

办理意见的函

杨艳委员、周永顺等8位委员：

你们提出的《关于进一步促进医疗资源下沉，加强乡镇卫生院建设的提案》，交由曲靖市麒麟区人民政府办理，经认真研究，现答复如下：

一、补短板强弱项，大力推进基础设施建设

一是按照曲靖市城市总体规划目标，细化全区医疗卫生机构设置和大健康产业布局规划。规划新建麒麟区基层医疗卫生服务体系工程新建项目（潇湘、南宁、益宁、寥廓、白石江、珠街）6个街道社区卫生服务中心，项目规划新增床位322张，占地35.63亩，总建筑面积37358.76平方米，总投资3.18亿元，目前已完成项目选址，编制完成可行性研究报告，积极办理项目前期手续；麒麟区基层医疗卫生服务体系工程改扩建项目（文华、太和、建宁、三宝、沿江5个街道社区卫生服务中心以及东山、越州、茨营3个镇卫生院），项目规划新增床位133张，改扩建面积31477.9平方米，总投资3.34亿元，争取项目早开工、早建成、早达效。二是新建太和街道社区卫生服务中心业务用房3880平方米并投入使用；东山镇中心卫生院新建职工宿舍24套，面积约1900平方米，改扩建业务用房及职工宿舍7400余平方米；茨营镇卫生院、沿江、三宝、珠街、潇湘街道社区卫生服务中心相继完成业务用房装修改造并投入使用，新增床位170余张，有效缓解医疗业务用房紧张，群众就医一床难求的窘迫局面。越州镇中心卫生院原址装修改造（前期工作）正稳步推进。三是积极争取项目资金，加大资金投入力度，全力构筑医疗卫生健康屏障。区卫生健康局积极与区财政、发改等部门充分沟通，聚焦重点领域关键环节投入项目资金，提纲挈领、重点推进，上下联动，积极争取项目资金。2020年以来先后争取上级补助及自筹资金5200余万元，分别用于基础设施建设及购置数字摄影设备及救护车等与现代化医疗卫生服务相适应的医疗设备。

二、强化服务功能，完善卫生健康服务体系

一是逐步完善社区首诊、分级诊疗和双向转诊制度。建立乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与大医院、专业公共卫生服务机构上下联动、分工明确、协作密切的城郊医疗卫生服务体系。二是全面消除村级医疗卫生人员“空白点”，确保农村医疗卫生服务全覆盖。优化卫生院（社区卫生服务中心）、卫生室（社区卫生服务站）设置，进一步改善设施条件。麒麟区辖区村卫生室94个，社区卫生服务站13个，承担着全区87.1万群众的基本公共卫生服务和基本医疗保障，发挥着健康守门人的重要角色。三是深入开展“优质服务基层行”，全面实施提质达标创建。各基层医疗卫生机构参照标准和指南，进行全面“体检”，配齐设施设备、健全科室设置、完善规章制度、优化就医环境、规范执业行为，进一步提升常见病、多发病、慢性病门诊和住院诊疗综合服务能力，群众的获得感和满意度明显提高，基本实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出区”的目标。目前，全区达到国家推荐卫生院（社区卫生服务中心）2家；云南省甲级卫生院（社区卫生服务中心）10家；社区医院达标3家；基层慢性病管理中心12家，基层心脑血管救治站3家。四是抓实常态化疫情防控，守住疫情防控“最后一公里”。全区现有7个基层医疗机构完成“哨点诊室”建设并投入使用。对于不具备设置发热哨点诊室的基层医疗机构，严格落实预检分诊，充分发挥基层医疗卫生机构“前哨预警”作用，严格落实预检分诊和首诊负责制。为提高核酸检测能力，积极整合资金配备生物安全柜等仪器设备、检测试剂、信息化管理系统和移动式核酸采样亭（11台）等终端设备，强化疫情防控力度，推进常态化防控。

三、突出能力提升，增强发展活力

一是大力推进综合医改。麒麟区紧密型医共体于2020年5月30日正式组建，搭建以区医院作为龙头，镇卫生院、街道社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室（社区卫生所）为基础，民营医院为补充的医共体框架。致力于统筹推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制综合改革。全区域一体、上下联动、一体化管理、医防康护养融合、多元发展的整合型、紧密型医疗共同体。组建以来，以建立基层专家工作站为抓手，在潇湘街道社区卫生服务中心、东山镇中心卫生院等成员单位建立7个专家工作站，不断提升基层服务能力。截至目前，开展新技术、新项目13项，到乡镇卫生院调研、指导、巡讲、巡诊、教学查房、健康宣教、适宜技术推广培训活动90余次，培训乡镇卫生院医务人员300余人，接受乡镇卫生院到医院进修28人，招录助培学员30人。二是为加快推进信息化建设，实地走访各成员单位，了解各家信息化建设程度，以“医共体”为载体，制定《信息化建设实施方案（草案）》、《影像中心建设方案（草案）》，构建在线远程诊断和会诊服务，建立互联互通平台，截至2022年9月完成远程心电会诊15490例；三是加快人才培育。通过每年引进素质好的本科生、专科生或调入确有专长的实用型人才不断充实的人才队伍建设（2022年面向全省公开遴选10人）。聘请区内外专家坐诊、学术讲座、带教查房等，提升年轻队伍的专业化业务技术水平，避免基层医疗机构因师资力量不足，“万金油”式开展诊疗服务。同时选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年技术人员到省、市级以上医院进修学习。注重业务学习，定期开展“三基”考试考核和竞赛活动，提高医务人员的理论水平和操作能力。建设作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。

四、突出提质扩面，建设中医药事业示范区

实施基层中医药服务能力提升工程，强化基层医务人员培训。目前，11家镇卫生院（社区卫生服务中心）设有中医馆。基层医务人员积极开展能西会中、中医药适宜技术培训。定期组织全区副主任医师以上中医每周到基层坐诊，让群众在家门口就能享受中医“治未病”、中医养生、中医康复保健等服务。

感谢你们对政府工作的关心和支持。

以上答复，如有不妥，请批评指正。

曲靖市麒麟区人民政府

 2022年6月26日